利美康整形医院出资百万建立“恶性高热麻醉并发症”防治中心

导读:利美康整形医院出资百万建立“恶性高热麻醉并发症”防治中心 为什么一家整形医院要建立“恶性高热麻醉并发症”防治中心? 为什么全麻手术前,全麻手术前,进行恶性高热的早期预...

  利美康整形医院出资百万建立“恶性高热麻醉并发症”防治中心

  为什么一家整形医院要建立“恶性高热麻醉并发症”防治中心?

  为什么全麻手术前,全麻手术前,进行恶性高热的早期预防检测的医院很少!!!

  全身麻醉中出现恶性高热,致死率很高(没有丹曲林,死亡率几乎100%,丹曲林一瓶200mg大概2万,价格贵,也是罕见药。病发时,可能出现急需而缺乏的情况)。但是,目前好像只有协和医院有恶性高热的检测项目。这种麻醉导致的后果严重的特异质反应,为什么全麻手术前,进行恶性高热的早期预防检测的医院很少?以下引用回答:

  作者:谢黄瑞

  来源:知乎

  著作权归作者所有。

  在术前进行恶性高热监测的技术在全世界都属于罕见,毕竟中国人恶性高热的发生率极低,监测方法又相对昂贵,说要全民普及那那在相当久的时间内都是不现实的。

  先说一说恶性高热,前面也有答主说了,这是一种非常罕见的遗产特征,这一类的患者在接受吸入麻醉剂和去极化肌松药(琥珀胆碱)时会产生持续的恶性高热,如果不加处理死亡率是百分百,如果给予人工降温等物理手段来处理死亡率会下降到90%,而如果及时使用特效药丹曲林来解救,死亡率可以下降到5%。

  在国内,吸入麻醉药和琥珀胆碱都不是常用药(三甲医院的吸入麻醉药普及率也就六成,更低一级医院就更少了),所以术前检测技术性价比就更低了。

  目前在国内,针对恶性高热主要工作重心是早发现早治疗。

  虽然恶性高热这个名号很响,每个麻醉医生都知道,但是由于临床很罕见,很多麻醉医生尤其基层医生根本不知道如何去判别。更严重的,恶性高热早期监测发现手段——呼末二氧化碳与体温监测在国内至少六成以上的医院一样都没有。这两种监测设备在国内的重视程度非常成问题,我所在的医院作为省级龙头三甲医院,体温监测去年才普及。我强烈建议那些没有体温监测的医院麻醉科,那怕自己掏钱去淘宝买一个也好,才几十块钱。

  除了早期诊断,早期治疗也是问题。恶性高热的特效药——丹曲林,几万块一支,保质期半年。钱的问题咱先不提,这种药,国内还没能生产,全凭进口。但是非常蛋疼的是这种药物国内没有批准,它在国内使用是不合法的,也就是说国内每一次使用丹曲林解救患者(据我所知成功了三例至少)其实都是违法的。所以每次成功解救,都只在麻醉圈里分享经验,根本不敢大肆报道。这个问题从2010年就在提,到现在也没解决,国家卫计委,药监局这些个政策我是看不懂。

  据说国内恒瑞研制的丹曲林已进入实验阶段,我得说这个研shan制zhai有点屌的。

  最后,如果各位同仁工作中碰到有疑似恶性高热病例,可以联系华西和北京协和。还有一点,高度怀疑恶性高热的患者要注意使用edta管留取血液标本,以在患者死亡后明确诊断,避免不必要的麻烦。

  为了帮助需实施手术麻醉的患者安全渡过围手术期,利美康整形医院出资100万元,在贵州省卫健委的指导下,建立“恶性高热麻醉并发症”防治中心。利美康整形医院作为贵州本土品牌的三级专科医院,这一次又为实施手术需全麻患者带来了一项安全保障!


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